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COLAPSO DE TRAQUEIA

O colapso de traqueia em cães é uma doença em que as cartilagens que sustentam a traqueia ficam flácidas e deformadas (condromalácia) e com isso o músculo dorsal (de cima da traqueia) cai sobre o assoalho da traqueia, levando ao estreitamento dela. Esse estreitamento provoca tosse seca (engasgos) principalmente quando o animal fica ansioso e agitado, ronqueira (em repouso ou respirando rápido em agitação), cianose (língua roxa), cansaço fácil (não brinca e nem caminha como antes) e síncopes (desmaios).O animalzinho pode nascer com a doença e desenvolver os sinais clínicos já na infância ou começar a desenvolver a doença na fase juvenil e adulta, ou na senilidade com a perda natural da estrutura das cartilagens.As raças em que o colapso de traqueia é mais comum são Yorkshire, Spitz, Maltês, Poodle e Pugs. Contudo, qualquer animal de raça de pequeno porte pode ter a doença.O diagnóstico final do colapso de traqueia em cães, certeiro e definitivo é feito com a traqueoscopia (endoscopia da traqueia). As radiografias não têm confiabilidade no diagnóstico e nem ajudam a ver real gravidade da doença. É uma doença muito grave, classificada de grau I a IV (somente pela traqueoscopia).Na atualidade dispõe-se de dois tipos de tratamento para o colapso de traqueia em cães; o tratamento clínico e o cirúrgico. O mais novo e promissor tratamento clínico é com o estanozolol (esteroide anabolizante de uso restrito e controlado) que mostrou efetividade cientificamente comprovada, que promoveu a redução do grau (93%) ou a cura (67%). O tratamento dura 75 dias e durante esse período é necessária uma ração de excelente qualidade além da suplementação com condroitina e glucosamina.  Esse tratamento requer a realização de exames de sangue a cada 21 dias para assegurar a segurança do medicamento.Quando os sinais clínicos são graves e/ou grau do colapso é grave, a cirurgia de stent traqueal é indicada. É um procedimento minimamente invasivo, o stent traqueal entra pela cavidade oral, não é necessário incisão (corte) na pele. Porém, vale lembrar que a cirurgia de stent traqueal não vai curar a doença, mas sim aliviar os sinais clínicos e tirar o animalzinho do risco de óbito por asfixia caso a traqueia feche. Nem todos os animais são elegíveis da cirurgia de stent traqueal, mesmo com grau elevado e sinais clínicos severos.O Dr. Samuel foi pioneiro na realização dessa cirurgia no Brasil, tendo mais de 80 cirurgias feitas (2012-2021) assim como na introdução ao uso do anabolizante esteroide no tratamento clínico, que fez com que vários animais fossem retirados da fila de cirurgia devido aos bons resultados ao medicamento.O tempo de sobrevida do animal com colapso de traqueia varia de acordo com o grau do colapso, severidade dos sinais clínicos, início do tratamento e tipo de tratamento instituído. O estudo mais recente mostrou que quanto mais cedo fizer o diagnóstico e iniciar o tratamento com estanozolol, maiores são as chances de regressão ou cura da doença, retardo da cirurgia e maior tempo de sobrevida. O tempo de sobrevida médio após o diagnóstico do colapso traqueal variou de 2 anos  8 meses a 5 anos e 2 meses (podendo ter vivido menos ou mais que esse período, dependendo da gravidade do quadro geral).

Stent Traqueal 1.JPEG

CENTÉSIMO STENT TRAQUEAL

Dr. Samuel completou a marca de 100 cirurgias de implante de stent traqueal em cães com colapso de traquéia.
A primeira cirurgia foi feita em 18 de setembro de 2012 (segunda foto do carrossel) ainda quando a radiologia digital não era uma realidade em Ribeirão Preto, no interior de SP, como se pode ver pela qualidade da imagem. https://www.instagram.com/p/CT50B2-NMCn/
Com os avanços da radiologia digital, tanto em qualidade de imagem quanto em ferramentas de mensuração, a cirurgia ficou mais rápida e precisa.
Além de ser referência nacional e internacional em Cardiologia Veterinária, Dr Samuel se tornou referência nacional nessa cirurgia, tendo sido um dos primeiros profissionais a realizar tal cirurgia no Brasil, usando o stent de nitinol desenvolvido especificamente para uso traqueal.
Em virtude de muitos cães não terem elegibilidade para o implante do stent traqueal e frente a pobre resposta medicamentosa desses pacientes, mais uma vez Dr Samuel, baseado em estudos internacionais, introduziu o uso do estanozolol como tratamento medicamentoso. Os resultados tem sido promissores e animadores, levando alento e alívio tanto para os cães quanto para seus familiares.
O estanozolol tem promovido tanto a cura do colapso quanto a regressão de seu grau. Infelizmente alguns animais devido a severidade, não respondem ao estanozolol.
Dados preliminares de uma pesquisa liderada por Dr Samuel, mostraram que quanto mais cedo o diagnóstico do colapso for feito, e iniciado o tratamento com estanozolol, maiores são as chances de regressão e cura. A cura foi obtida nos graus de menor severidade (1 e 2).
Lembrando que para avaliar a elegibilidade do paciente a cirurgia de stent traqueal e/ou para o diagnóstico definitivo de colapso de traquéia, o exame indicado é a TRAQUEOSCOPIA/BRONCOSCOPIA.

 

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